小儿推拿退烧只是辅助调理手段，不能替代药物和就医，适合低热、精神状态尚可的孩子，常用手法以解表清热为主，手法一定要轻柔，速度均匀，配合滑石粉或者婴儿润肤油，避免磨红擦伤皮肤。如果孩子高烧、精神差、有抽搐风险，优先遵医嘱用药、及时就诊，不能只靠推拿。

小标题 推拿前准备

1 环境避风，温度适宜，不要在风口、空调直吹的地方推拿。

2 手上抹润肤油或者滑石粉，减少摩擦。

3 孩子最好安静配合，哭闹剧烈时先安抚，不要强行用力推。

4 推拿之后少量多次喝温水，注意保暖，不要马上吹风洗澡。

小标题 基础退烧手法（风热外感发热最常用）

1 开天门

位置：两眉中间至前发际，一条直线。

操作：两拇指自下而上交替直推，100 到 300 次。

作用：疏风解表，缓解发热头疼。

2 推坎宫

位置：眉头沿眉弓到眉梢。

操作：两拇指从眉心向两侧分推，100 到 300 次。

作用：清热、缓解头痛。

3 揉太阳

位置：眉梢后方凹陷处。

操作：中指指腹轻柔按揉，100 次。

4 清天河水（最核心清热手法）

位置：前臂正中，腕横纹到肘横纹。

操作：食指中指并拢，从腕向肘单向直推，200 到 500 次，可以蘸凉水推，清热效果更强。

作用：清心热、解表退热，适合 37.5 到 38.5℃低热。

5 退六腑（高热用）

位置：前臂小指一侧，肘到腕横纹。

操作：食指中指，从肘向腕单向直推，200 到 300 次。

作用：清实热，适合高烧，脾胃弱、容易腹泻的孩子不要久推。

6 推脊柱（大椎到尾骨）

位置：后背正中脊柱。

操作：食指中指从上往下直推 100 到 200 次，也可以捏挤大椎，微微发红即可。

作用：清热降温。

7 揉涌泉

位置：脚底前 1/3 凹陷处。

操作：拇指揉 100 次，引热下行，适合虚热、夜里低热。

小标题 简单区分不同发热搭配

外感感冒发烧：开天门、推坎宫、揉太阳、清天河水。

体温偏高 38.5℃左右、咽喉红肿：加上退六腑、推脊柱。

积食发烧，肚子胀、口臭、大便不通：加揉板门、清大肠、顺时针摩腹。

夜里反复低热、手脚心热：清天河水加揉涌泉。

小标题 操作步骤参考

第一步 先测体温，观察精神状态，精神萎靡、嗜睡、抽搐不要推拿，立刻就医。

第二步 先做头面部手法：开天门、推坎宫、揉太阳。

第三步 再做手臂清热手法：清天河水，高热再加退六腑。

第四步 后背推脊柱，最后揉涌泉收尾。

第五步 做完让孩子休息，喝温水，隔半小时复测体温。

第六步 一天推拿 1 到 2 次，不要频繁反复长时间推。

小标题 危险信号，不能只靠推拿

出现下面任意情况，不要继续推拿，尽快去医院：

1 3 个月以内宝宝发烧。

2 体温超过 39℃，吃退烧药下降不明显。

3 精神差、嗜睡、烦躁尖叫、抽搐、眼神发直。

4 呼吸急促、口唇发青、持续呕吐。

5 发烧超过 24 小时没有好转，或者反复高烧。

6 皮肤有出血点、皮疹、脖子发硬。

小标题 常见误区

不要用力掐、猛推，小儿皮肤娇嫩，容易受伤。

风寒怕冷流清涕的发烧，不适合大量用退六腑这类大寒手法，容易伤脾胃。

推拿不能代替退烧药，达到用药标准、医生建议用药时，要正常使用。

不要在孩子空腹或者刚吃饱马上推拿。

最后总结，小儿推拿退烧是辅助方式，低热精神好可以配合清天河水、开天门、推坎宫等手法调理；高烧、状态不好，优先就医规范处理，安全永远放在第一位。

【常见问题】

问题 1，清天河水和退六腑有什么区别。

回答 1，清天河水药性平和，适合普通低热，大多数发烧都可以用；退六腑清热力量很强，适合高热、实热，脾胃虚弱、容易拉肚子的孩子慎用。

问题 2，推拿退烧之后还能不能吃退烧药。

回答 2，推拿属于辅助，体温达到用药标准，并且医生建议使用退烧药的时候，可以正常使用，两者不冲突，不要因为做了推拿就硬扛高烧。

问题 3，小宝宝多大可以做退烧推拿。

回答 3，一般适合 6 个月以上、皮肤完整的宝宝；3 个月以内婴儿发烧，优先就医，不建议自行推拿退烧。

【免责申明】

本内容为小儿推拿科普，仅作辅助护理参考，不能替代医生诊断和药物治疗。如果孩子持续高热、精神差，请及时前往正规医院儿科就诊。皮肤破损、有出血倾向、急性传染病等情况禁止推拿。